【症状と対策】妊娠期のつわりを乗り越える方法
つわりは、多くの妊婦さんを悩ませます。嘔吐感や食欲減退などが、妊娠5〜15週頃まで続きます。特に、不安感が募る初産では心身ともに辛くなってしまう傾向です。周囲の妊婦さんと比べてしまい憂慮する方もいます。症状や要因、そして個人差があることなどのつわりへの正しい知識を持ち安心して出産を迎えましょう。
つわりの症状は、胸やけ・だるさ、嘔吐感、便秘など消化器症状がほとんどです。また食物摂取ができないと体重が減少することがあります。嘔吐感は、嗅覚が敏感になることから催します。食事の香りでも、嫌悪感が先立ち食欲が減退してしまいます。対策としては、口に合うものを少しずつ、好きな時に食することです。つわりが強い時期では栄養不足や偏食があっても胎児には影響はありません。または、香りを抑えるために冷ましてからの食事も摂取しやすくする方法です。
嘔吐を繰り返すなかでは、水分と塩分が失われます。こまめに水分や経口補水液を摂取しましょう。水分とミネラル分の不足は脱水症状を起こし、また体内の電解質のバランスが崩れることで「妊娠悪阻」が発症します。これは全妊娠の0.5〜2％の割合で起こるもので、入院が必要になることがあります。
つわりの主な要因は、ホルモンバランスの崩れによるものです。妊娠によって活性化されたホルモン物質によって、嘔吐感や消化器官の症状を起こします。ホルモンのバランスは、体質や年齢から個人差がありますから症状や期間がさまざまです。また、同じ人でも、第一子と第二子とでは、経験するつわりも異なる場合があります。
妊娠中の不安を感じる中にあるつわりは、体力を消耗し心身ともに辛いものです。この時期を乗り越えて、健やかな出産を迎えるために、体調がすぐれず不安がある時は、かかりつけ医師や助産師に相談をしましょう。
◆解説者
中田孝明
株式会社Smart119 代表取締役
千葉大学大学院医学研究院 救急集中治療医学 教授
◆監修協力
新井久美子（救急科専門医）
矢澤まり（外科専門医）
◆印刷用資料ダウンロードリンク
https://smart119.biz/manga/000598.html
◆つわりってなんだろう
妊娠中のつわりは５人に４人に起こると言われています。しかし、症状や程度は人それぞれです
妊娠初期の吐き気やおう吐、食欲低下などの消化器症状が起こりますが、程度は人それぞれ
妊娠5週頃より症状が現れ、妊娠15週頃に自然に軽減していくことが多い
◆どんな症状？
胸やけ、だるさ
炊き立てのご飯の匂いや味噌汁の湯気などにも敏感になり吐き気やおう吐することがある
唾液が増える
便秘
吐き気、嘔吐
食事摂取ができずに体重が落ちる など
◆対策：「口に合うものを少しずつ食べよう」
つわりが強い時期は、栄養不足や偏りがあっても赤ちゃんに問題ないといわれる
少量ずつ好きなものを好きなときに食べる
空腹時に吐き気が出る場合、手軽につまんで食べられるものを準備しておく
水分摂取を心がける
匂いに敏感になることがあるため、食事を冷まして食べる、さっぱりしたものを食べる
体調不良時は横になる
◆妊婦健診などで医師・助産師に相談を
体重減少、脱水、電解質のバランスが崩れてしまう「妊娠悪阻」は全妊婦の0.5～2% に起こってしまいます
強い吐き気、嘔吐
体重減少
食事が摂れない
意識がもうろうとする
上記の症状が強い場合、入院が必要になることもあります。体調がすぐれない場合は医師に相談しましょう
◆参考資料
・『日本産婦人科学会 診療ガイドライン 2020』
https://www.jsog.or.jp/activity/pdf/gl_sanka_2020.pdf
（Quinla JD, Hill DA. Nausea and vomiting of pregnancy. Am Fam Physician. 2003 Jul 1;68(1):121-8. PMID: 12887118.）
・『安心すこやか 妊娠・出産ガイド』 メディカ出版
・『日本産婦人科学会 HUMAN＋』
https://www.jsog.or.jp/public/human_plus_dictionary/book_vol2.pdf
◆医療情報イラストレーション・シリーズ ホームページ
※画像など当コンテンツを報道にて引用いただく場合は、「（株）Smart119 提供」と記載ください。また、その際はpress@smart119.bizまでご一報いただけますと幸いです。
＜株式会社Smart119について＞
株式会社Smart119は「現役救急医が設立した、千葉大学発スタートアップ」です。
『今の「119」を変える』ため、音声認識とAIを活用した救急医療情報システム「Smart119」を開発・運用。
千葉市において、日本医療研究開発機構 (AMED) の救急医療に関する研究開発事業を実施。
緊急時医師集合要請システム「ACES」、災害時をはじめ、医療事業継続支援システム「レスポンサム（respon:sum）」の開発・運用を行っています。Smart119は「安心できる未来医療を創造する」を目指します。
【株式会社Smart119概要】
会社名: 株式会社Smart119
住所: 千葉県千葉市中央区中央2丁目5-1千葉中央ツインビル2号館 7階
設立: 2018年5月
代表者: 中田 孝明
事業内容:
音声認識とAIを活用した救急医療支援システム「Smart119」の開発・運用
緊急時医師集合要請システム「ACES」の開発・運用
医療事業継続支援システム「レスポンサム（respon:sum）」の開発・運用
URL: https://smart119.biz
Twitter: https://twitter.com/Smart119_jp
メールアドレス： press@smart119.biz （担当：中村）
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