江戸川区初の「共生型」看護小規模多機能型居宅介護「おうちがいいけど…しろひげステイ」オープン

人生の各プロセスに対する「途切れない支援」を、どのような人にも提供できる施設を目指して

江戸川区を拠点に在宅医療を展開している医療法人社団しろひげファミリー しろひげ在宅診療所（本社屋：東京都江戸川区、理事長：山中　光茂、以下：当法人）は、2026年3月1日（日）に江戸川区江戸川6丁目にて看護小規模多機能型居宅介護「おうちがいいけど…しろひげステイ（以下：当施設）」を開所いたします。当施設は、重症度の高い高齢者のみならず、さまざまな身体的・精神的な障がいのある方、難病の方、ひきこもり状態にいる就労困難な方など、当法人が訪問診療で関わる幅広い患者様を受け入れていく「共生型」の施設となることを目指しています。

また、施設開所にあたり地域の事業所や住民の方に向けた内覧会を2月25日(水)～27日（金）に開催いたします。

看護小規模多機能型居宅介護事業所/障がい者就労支援事業所（ひげぞ～のむら）外観イメージ

在宅診療と看護小規模多機能型居宅介護（看多機/かんたき）について

2018年に厚労省が行った意識調査では、約7割の人が自宅で最期を迎えたいと回答し、最期を迎えるときに大切にしたいことでも「家族と一緒に過ごせる時間」が多く挙げられています。一方で、2023年に在宅で亡くなった方は全体の17%と低い状態が続いており、「家族に負担をかけたくない」といったことなどが在宅診療を検討する中で懸念点になっていることが分かっています。

また、在宅療養をしている患者様の生活を支え、ご家族の負担を軽減できる看多機は、全国で大きく需要があるにもかかわらず、全国でも1074件、東京都内では72件（2025年7月時点）、江戸川区内では当施設を除いて2件しかなく、社会の需要に対してまだまだ地域資源が追い付いていない現状が課題となっています。「共生型」サービスにおいては、まだ全国でもほとんど普及されていないサービスになっています。

全国でも初となる、障害者就労施設、在宅診療所と連動した、「共生型」の看護小規模多機能事業所「おうちがいいけど…しろひげステイ」

当法人では、どんな状態の方でも住み慣れた地域・ご自宅で最期まで過ごせるように、当法人がこれまで行ってきた訪問サービス（訪問看護・訪問介護）に加え、通い（デイサービス）・泊まり（ショートステイ）の３つの軸で支えるだけでなく、「共生型サービス」として幅広い方々が利用できる施設を目指すため、当施設を新設しました。

「共生型サービス」は、高齢者と障がい者が同じ事業所でサービスを受けられることを目的として2018年に設立された介護サービスの形態です。これにより、障がいがある人が65歳以上になっても同一の事業所でサービスを継続利用できるだけでなく、「介護」や「障がい」といった枠組みにとらわれることなく、多様化・複雑化している地域の福祉ニーズに対応しやすくなります。

看護小規模多機能型居宅介護事業所の「共生型」は全国でもまだ事例が少なく、江戸川区では初めての取り組みになります。

しろひげ在宅診療所が今回始める「共生型」サービスの事業は、隣地の障がい者就労施設との連動性を行う、全国でも珍しい試みであり、同一施設内にて、①看護小規模多機能型居宅介護、②生活介護（2026年5月オープン予定）、③短期入所（2026年5月オープン予定）を提供しつつ、同エリア内にある障がい者の就労支援施設「ひげぞ～のおいもとコーヒーファクトリー」と連携した取り組みを行っていきます。これにより、障がいがある人の日常生活をサポートできるだけではなく、最終的に本人の希望と状態の変化により、働くことまでを幅広く支援することができる場所を目指しています。

「おうちがいいけど…しろひげステイ」内装イメージ

「おうちがいいけど…しろひげステイ」ロゴ

【施設概要】

・施設名：おうちがいいけど…しろひげステイ

・所在地：東京都江戸川区江戸川6-32-7

・連絡先：03-6808-0529（受付時間：10：00～16：00）

■「おうちがいいけど…しろひげステイ」の特徴

①在宅医療の経験を活かした質の高い看護・介護サービスの提供

年間1,500名の訪問診療・数百名以上のお看取りの実績で培った在宅医療の専門性を、看多機に活かします。

・点滴管理、褥瘡ケア、経管栄養、吸引、疼痛管理、ストーマ管理、在宅酸素療法、人工呼吸器管理といった医療処置だけでなく、訪問診療の現場で得た「生活の中に医療を組み込む」ノウハウを活かしたサポート

・多くのお看取りで培った患者様とご家族の気持ちに最期まで寄り添ったケアの提供

②病院機能分化における「在宅復帰の橋渡し」としての役割

病院の機能分化（高度急性期→急性期→回復期→慢性期）の流れの中で、急性期・回復期・慢性期いずれからの退院であっても、自宅へ安心して移行できる地域の拠点として機能します。

・病状の変化や生活状況に応じて、通い・泊まり・訪問看護・訪問介護の組み合わせと頻度を即日で柔軟に調整できる体制

・必要な際には、連携医療機関への入院調整を素早く行い、退院後は再び当事業所で受け入れるシームレスな入退院支援

③利用者本位のサービス提供とご家族の生活支援

当法人では、ご自宅で最期まで「あたりまえの幸せ」を感じてもらえるよう、一人ひとりの想いに寄り添った関りを大切にしています。今回の看多機でもその想いは変わらず、常勤の専門職スタッフが24時間365日、途切れることがないサポートをしていきます。

・通い、泊まり、訪問看護、訪問介護を1つの事業所で一体的に提供し、患者様とご家族に普段から関わっているスタッフが常駐していることによる安心感の確保

・看多機だけでなく、訪問診療や訪問栄養指導など他事業と連携した切れ目のない医療・福祉サポートの提供

理事長・院長　山中光茂より

障がい者サービスとの連動性による「多様な主体」の受け止めを目指して

「共生型」サービスという方式を選んだのは、私たち在宅診療所では、地域において重症度の高い高齢者のみならず、様々な身体的・精神的な障がいのある方々、難病、ひきこもりなど就労困難な方々の診察にも関わっており、それらの方々への幅広い受け入れ態勢ができることも目指しているからです。隣地に障がい者就労支援の施設も併設しており、専門職の連携による人生の各プロセスにおける「途切れない支援」がどのような主体の方々にも、どのような環境の方々にも配慮できるような施設の運営を目指しています。

内覧会概要

日　時：2026年2月25（水）～27日（金）10:00〜15:00

※1時間ごと(毎正時00分開始)に分けたご案内となります。

※11:00/14:00から事業説明会も実施いたします。

場　所：おうちがいいけど…しろひげステイ（東京都江戸川区江戸川6-32-7）

　　　　※駐車場のご用意はございませんので、近隣のコインパーキングまたは公共交通機関をご利用ください。

参加方法：以下（しろひげ在宅診療所公式サイト）からのお申し込み、または現地へお越しください

しろひげ在宅診療所 公式サイト　https://shirohige.clinic/blog/facility-tour-2026/

医療法人社団　しろひげファミリーについて

医療法人社団　しろひげファミリーは、江戸川区を中心に浦安市、市川市、葛飾区、江東区などの“江戸川エリア”で、24時間365日体制の在宅医療を展開する『しろひげ在宅診療所』を中心に、常勤スタッフによる医療・看護・介護を手掛けています。年間患者数は約1,700名と、単独の在宅診療所としては日本最大級の規模となっており、どのような疾患、どのような状態でも受け入れる病院と変わらない質の医療を在宅で提供することが可能です。また、当法人では心療内科・精神科として、ひきこもりの方々や精神疾患を持つ方々の医療的サポートを提供。ひきこもり患者の居場所づくりとして、江戸川区と連携したひきこもり支援事業も行っています。

当法人が何よりも大切にしているのは、「患者様とご家族の心に寄り添う姿勢」です。医療者の価値観よりも患者様とそのご家族の価値観を重視し、幸せな在宅の時間をつくるよう心掛け、患者様とそのご家族の「生き方」や「幸せの形」に合った在宅での生活をご提案しています。

【医療法人社団 しろひげファミリー 法人概要】

理事長：山中 光茂（やまなか みつしげ）

法人所在地：東京都江戸川区東瑞江3-55-11

設立：2018年

事業内容：

しろひげ在宅診療所（緩和ケア・腫瘍内科/児童・思春期精神科/内科/精神科/神経内科/皮膚科/リウマチ科/血液内科）

しろひげファミリー 訪問看護ステーション（訪問看護）

しろひげファミリー 痛みと幸せに寄りそう介護相談室（居宅介護支援）

しろひげファミリー ～ココロとカラダのケア～認定栄養ケア・ステーション（訪問栄養指導）

しろひげレンジャー24時（訪問介護）

しろひげ・べーす（社会貢献事業）

ひげぞーおもいでファクトリー/ひげぞ～のおいもとコーヒーファクトリー（多機能型事業所）

おうちがいいけど…しろひげステイ（看護小規模多機能型居宅介護）

理事長 山中 光茂について

医療法人社団しろひげファミリー しろひげ在宅診療所 理事長・院長 山中 光茂

（経歴）慶応義塾大学法学部法律学科、群馬大学医学部医学科卒業。アフリカ各地域で医師として孤児支援や医療支援に従事。2009年には、当時、全国最年少市長として松阪市長に就任。2期市長を務めた後、いしが在宅ケアクリニックにおいて、重度の末期がんの患者を中心とした「看取り」までの在宅医療に携わる。また、地域づくりや地域包括ケアなど全国各地で講演や自治体研修なども行う。2019年より、医療法人社団しろひげファミリー理事長。