保育を入口に、江戸川区で地域支援モデルを来春より実装へ

医療的ケア児等を受け入れる認可保育所を核に、保育・医療・療育・相談支援をつなぐ仕組みづくりを推進

特定非営利活動法人おれんじハウス

2026年8月19日 10時00分

認定NPO法人おれんじハウス（神奈川県横浜市、理事長：中陳亮太、以下当法人）は、東京都江戸川区の認可保育所整備事業において、医療的ケア児等の受け入れを前提とした提案が採択され、江戸川区議会での承認を経て、2027年4月に「（仮称）おれんじハウス東葛西保育園」を開設することが決定しました。

本園は、医療的ケア児等を受け入れる認可保育所としての役割に加え、保育を入口に、医療・療育・相談支援を地域の中でつなぐ拠点となることを目指します。

当法人は、2026年4月に「おれんじハウスそだちとケアベース二俣川」「おれんじハウスそだちとケアベース戸塚」を横浜市内で開設し、運営しております。これら2拠点および、その他の拠点での実践を踏まえ、葛西地区の地域課題に応じた支援モデルの構築を進めてまいります。

背景｜待機児童ゼロの先にある、多様な保育ニーズへの対応

江戸川区では、保育環境の整備が進められる一方で、医療的ケア児等や障害のあるこどもなど、個別の支援を必要とするこどもの受け皿整備が、引き続き重要な地域課題となっています。

近年、医療的ケア児や発達支援を必要とするこどもと家族への支援体制の整備が全国的に進んでいますが、必要なのは保育の受け皿だけではありません。
保育、医療、療育、福祉、教育、相談支援が分かれていることで、「どこに相談すればよいかわからない」「保育と医療がつながりにくい」「成長や制度の区切りで支援が途切れてしまう」といった状況が生まれています。

また、医療的ケアには至らないものの、継続的な見守りや発達面での支援を必要とするこどももいます。こうしたこどもと家族が、日々の暮らしの中で早期に相談でき、必要な支援につながれる入口を地域の中に増やしていくことが求められています。

当法人は、葛西地区で小規模認可保育園、企業主導型保育園、児童発達支援事業を運営する中で、こうした地域課題と向き合ってきました。私たちは、この課題を「支援の不足」だけでなく、「支援の分断」の問題として捉えています。

横浜市内2拠点で始動した「そだちとケアベース」の実践

当法人は、2026年4月に、横浜市内で「おれんじハウスそだちとケアベース二俣川」および「おれんじハウスそだちとケアベース戸塚」を開設しました。（※）

「そだちとケアベース」は、保育・医療・発達支援・放課後支援・相談支援を一体的に捉え、こどもと家族の暮らしを地域の中で切れ目なく支えることを目指す拠点です。

医療的ケアの有無や発達特性にかかわらず、こどもたちが同じ地域の中で育ち合い、家族が孤立せずに必要な支援につながれる環境づくりを進めています。

今回開設する「（仮称）おれんじハウス東葛西保育園」でも、この横浜市内2拠点での実践を踏まえ、葛西地区の地域課題解決に向けて取り組んでまいります。
葛西地区でこれまで運営してきた保育・発達支援の事業に、新たに医療的ケア児等を受け入れる認可保育所を加えることで、地域の支援体制をさらに広げていきます。

※ 参考：おれんじハウス「こどもの暮らしを⽀える保育・医療・発達支援の一体化総合施設　4月1日横浜に2拠点誕生」
https://prtimes.jp/main/html/rd/p/000000002.000175301.html

保育園を増やすのではなく、地域の支援をつなぎ直す

「（仮称）おれんじハウス東葛西保育園」は、単なる保育施設ではありません。

こどもと家族にとって最初の相談先となる「入口」、必要な支援へつなぐ「つなぎ役」、そして地域で支援を実践する「実践の場」としての役割を担います。

当法人が葛西地区で運営してきた既存事業との連携に加え、地域の保育施設、医療機関、訪問看護事業所、児童発達支援事業所、相談支援事業所、学校・教育機関、行政機関等と連携しながら、地域全体でこどもと家族を支える仕組みづくりを進めます。

また、新園開設とあわせて、こども専門訪問看護ステーションの開設も予定しています。将来的には相談支援事業所の設置も視野に入れ、保育・医療・発達支援・相談支援がより連続して機能する体制づくりを目指します。

葛西地区で目指す地域支援モデル

本構想では、次の4つを大切な支援方針としています。

1. こどもに合わせて支援を組み替える

「制度に暮らしを合わせる」のではなく、「暮らしに合わせて制度や支援を組み合わせる」。こどもと家族が望む暮らしを実現できる地域の仕組みづくりを目指します。

2. 保育・医療・福祉を切り分けない

地域の保育所、医療機関、支援機関と一体となり、こどもと家族の暮らしを切れ目なく包括的に支援します。

3. 制度の枠を越えて、できることを考える

日常的な関わりを窓口としてまずは困りごとを受け止め、地域の関係機関とともに、そのこどもと家族に必要な支援の可能性を探ります。

4. 「どこに相談すればいい？」をなくす入口に

支援を必要とする家族が迷うことなく相談でき、必要な支援につながる最初の入口を目指します。

代表者コメント

当法人理事長の中陳亮太（なかぜ・りょうた）は以下のように述べています。

「医療的ケアが必要なこどもの親として、多くの支援に助けられる一方で、『制度はあるのに、どこに相談すればよいかわからない』という難しさも感じてきました。今回の取り組みは、医療的ケア児等を受け入れる保育園をつくるだけではありません。保育を入口に、地域の保育・医療・福祉・教育をつなぎ、こどもと家族が迷わず必要な支援に出会える仕組みを、葛西で実装していきます。横浜で始まった実践も活かしながら、葛西の実情に合う形で、日常の保育の中から支援につながる地域モデルを、地域の皆さまとともに育てていきます。」