2012年度第3四半期の保険金等の支払状況
2012年10月から、医療保険の給付金請求において、診断書の提出を原則不要とする簡易な請求プロセスを実現
2012年10月から、医療保険の給付金請求において、
診断書の提出を原則不要とする簡易な請求プロセスを実現
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ライフネット生命保険株式会社(URL:http://www.lifenet-seimei.co.jp/ 本社:東京都千代田区、代表取締役社長:出口治明)は、2012年度第3四半期(2012年10~12月)の保険金等の支払状況をお知らせします。
2012年度第3四半期にお支払いした保険金等は、保険金1件、給付金677件の合計678件となりました。また、お支払いできない事由(支払不可事由)に該当すると判断した件数は、保険金6件、給付金37件の合計43件となりました。この結果、2012年4月から12月までにお支払いした保険金等は、保険金10件、給付金1,685件の合計1,695件となり、お支払いできない事由に該当すると判断した件数は、保険金7件、給付金63件の合計70件となりました。
当社は、創業理念をまとめた「ライフネットの生命保険マニフェスト」において、生命保険会社の最も重要な社会的責務である保険金等の支払いを「正確に誠実に、遅滞なく」実行することを目指すとともに、保険金等の支払いに必要な書類の会社到着から原則「5営業日以内※1」に、指定口座に保険金等をお支払いしています。2012年4月から12月までの平均支払所要日数(営業日)は3.20日※1となり、引き続き迅速な支払いの実現に努めています。
また、2012年10月2日より、医療保険の給付金請求書類のうち、医師の診断書(各種証明書)の提出を原則※2として不要とし、お客さまがより簡易に給付金を請求できる環境を整えました。この結果、医療機関への診断書の作成依頼から発行までの期間が短縮され、当社への連絡から給付金の支払までにかかる平均日数が43日※3から18日となりました。また、診断書の取得にかかる5,000円程度の費用※4と手間を省くとともに、診断書を作成する医療機関側の負担も軽減することができました。
※1 請求書類の不備の補完に要した日数は除きます。また、事実の確認後に保険金等をお支払いした事案は平均支払所要日数の計算に含めていません。
※2 次の場合は、当初からまたは追加で診断書の提出を求めたり、当社から医療機関等に事実確認を行ったりすることがあります。また、入院の原因等によってはその他の書類を提出いただく場合があります。
診療明細書の提出ができない場合
請求者が被保険者以外(指定代理請求人等)となる場合
当社が定める特定の傷病(がん等)による場合
当社が定める治療期間を超える場合
※3 開業~2012年8月に受け付けた医療保険の給付金請求における当社実績に基づきます。
※4 産労総合研究所「2007 年 医療機関における文書料金実態調査」に基づきます。
ライフネット生命について URL: http://www.lifenet-seimei.co.jp/
ライフネット生命保険は、相互扶助という生命保険の原点に戻り、「正直に経営し、わかりやすく、安くて便利な商品・サービスの提供を追求する」という理念のもとに設立された、インターネットを主な販売チャネルとする新しいスタイルの生命保険会社です。インターネットの活用により、高い価格競争力と24時間いつでも申し込み可能な利便性を両立しました。徹底した情報開示やメール・電話・対面での保険相談などを通じて、お客さまに「比較し、理解し、納得して」ご契約いただく透明性の高い生命保険の選び方を推奨し、「生命(いのち)のきずな=ライフネット」を世の中に広げていきたいと考えています。
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会社及び商品の詳細は http://www.lifenet-seimei.co.jp/ をご覧ください。
株主・投資家向けの情報は http://ir.lifenet-seimei.co.jp/ をご覧ください。
本件に関するお問い合わせ先:03-5216-7900
広報: 吉川、関谷
IR : 堅田、近藤
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