5歳児健診の「小児科医不足」をオンラインで解決。Kids Publicと群馬県昭和村、小児科医がリモート参加する5歳児健診新モデルを、実証を経て本格開始

『産婦人科・小児科オンライン』を運営する株式会社Kids Public（本社：東京都千代田区、代表取締役：橋本直也）は、群馬県昭和村（村長：髙橋幸一郎）と連携し、就学前の児童の健やかな成長、発達を守り、よりよくするための『オンライン活用型5歳児健診』の試行・検証を実施いたしました。本実証の結果を受けて、今年度より本施策は本格開始されることになりました。

本取り組みは、5歳児健診における「小児科医確保の難しさ」や「多職種間の情報共有」という課題に対し、デジタル技術を活用して質の高いフォローアップ体制を構築するものです。2025年11月の対面健診から２０２６年２月の小児科医のみオンライン参加と段階をおってすすめたオンライン活用健診を比較検証した結果、オンライン活用でも保護者の高い満足度を維持しながら、専門職間の連携が改善されたことを報告いたします。

■背景と目的：就学前の「育ち」を支える昭和村の想い

現在の母子保健においては、3歳児健診の終了後から就学時健診までの間、発達・発育の確認や支援が届きにくい状況にあります。こども家庭庁では、すべての子ども達が保護者とともに安心して就学できる環境を作ることを目的とし、社会性発達の評価、発達障害等のスクリーニング、健康増進を目的とした５歳児健診の標準化・体制整備を推進しています。

しかし、5歳児健診の実施率は未だ全国的に低く、小児科医の確保や、専門職間での質の高い連携が大きな障壁となっていました。また、発達面の評価を主目的とする5歳児健診は必要な職種の確保等の健診体制の構築が必要になるほか、要フォローとされた子どものフォローアップ体制の構築も課題です。

そこで、他者とのコミュニケーションをとることができるようになる５歳児の時期に健診を実施する体制を整備するため、小児科オンライン相談を実施していた群馬県昭和村で202５年１1月から２０２６年２月まで３回に分け、オンラインでの小児科医診察を含めた５歳児健診の実証を行いました。

本事業は個人の成長や発達を診察するだけでなく、行動観察を通した社会的な発達を確認し、必要な児には早期療育支援を行える体制を、オンラインを活用することでも効果が期待できるかの実証を目的として実施されました。

本事業におけるオンライン活用は、単なる効率化を目的とするものではありません。子どもたちが就学期を健やかに迎えられるよう、健診の質の向上に重きを置いて実施されたものです。この実証を通じて、オンラインが早期の療育支援やきめ細やかな見守りに有効であることが確認されたため、本施策は今年度より本格的に運用を開始することとなりました。

Kids Publicとしても昭和村に暮らす子どもたちが安心して小学校生活をスタートできるよう、5歳という重要な節目に多角的な観察を行い、地域全体で成長を支える体制づくりの推進を、小児科医がリモート参加する5歳児健診新モデルで支援してまいります。

群馬県昭和村における5歳児健診の様子

■『オンライン活用型5歳児健診』の実施概要

本実証では、Kids Publicが全体の取りまとめをし、昭和村の保健師、保育士、心理士、PT（理学療法士）ら現場スタッフと、Kids Publicと連携する小児科クリニックの小児科医をオンラインで結ぶ「ハイブリッド型」の健診モデルを構築しました。

【事前準備：多面的なデータ統合（Webアンケート）】

実施に先立ち、保護者に事業内容について同意をもらい、個人情報に配慮しました。実際には、保護者、保育士へのWebアンケートを実施、保健師からの健診情報などから児童の家庭や園での様子を事前にデジタルデータとして統合し、担当小児科医が受診前に多角的な情報を把握した状態で健診に臨みます。

【健診当日：リアルタイム連携健診】

３回の健診において、小児科医のみ対面から完全オンラインへと形式を変えましたが、最終的には現場スタッフ（保健師、保育士、PT、心理士）が直接こどもと接し、身体的・行動的観察を行います。小児科医はオンラインで参加し、統合されたデータと現場の声をリアルタイムに確認しながら診察・相談を行います。

【オンライン多職種連携会議】

健診直後に現場スタッフおよび教育委員会担当者で協議を実施いたします。小児科医もオンラインで参加し、個別の児童への方針をその場で決定。決定事項は保健師から保護者へ伝えられます。

■検証結果：保護者の満足度を維持しつつ、連携の質とスピードが向上

群馬県昭和村における5歳児健診について、第1回の2025年11月18日（全て対面）、第2回の2026年1月20日（小児科医が現地待機の上、健診はオンライン参加）、第３回の2026年2月20日（小児科医のみオンライン参加）の保護者向けアンケート結果の比較し、検証を行いました。

◯保護者の満足度：オンラインでも「安心」を提供

小児科医がオンラインで健診を行った場合でも、保護者満足度の設問において、対面での健診時と同じく「不満」の回答はありませんでした（「大変満足」「満足」「ふつう」の回答を合わせて100%）。

オンラインを活用した健診であっても、保護者の満足度は対面時と遜色なく、高い水準を維持することがわかりました。

▼健診全体および医師との相談への満足度に関する回答

対面実施、オンライン活用実施いずれの回においても不満回答は0件（大変満足・満足・普通合わせて100%）

◯関係者の連携：デジタル併用においても連携が確保

小児科医がオンライン参加した健診では、遠方の小児科医も含むそれぞれの健診担当者がリアルタイムに健診会場での所見が把握できるよう、クラウドサービスを活用して情報共有を行いました。その結果、対面実施でなくとも、専門職同士の連携がスムーズにできる可能性が示唆されました。

▼「健診中、他職種との連携（情報の引き継ぎや共有）はスムーズでしたか？ 」への回答結果

クラウドサービスによる共有を行っていない第1回は評価対象外としたうえで、

第2回「小児科医が現地待機の上、健診はオンライン参加：

非常にスムーズだった、スムーズだった、普通　78%（7/9）、やや難しかった、難しかった　22%（2/9）

第3回「小児科医のみオンライン参加」：

非常にスムーズだった、スムーズだった、普通　100%（9/9）、やや難しかった、難しかった　0%（0/9）

対面実施でなくとも、オンラインモデルでは「システム上でリアルタイムに情報を確認できること」により今回の結果に繋がったことが考えられます。

■今後の展望

昭和村における本実証で得られた知見をもとに、5歳児健診を軸とした母子保健施策のさらなる充実を図ってまいります。地理的な制約や医師確保の課題をテクノロジーで乗り越え、こども一人ひとりの健やかな成長を、多職種がワンチームで支える「昭和村モデル」の確立を、Kids Publicの知見で支援してまいります。

■群馬県昭和村　保健師様　コメント

就学時健診において、子どもさんが、小学校１年生になるという大切な節目にあたり、今後の学校生活の選択をしなくてはならず、悩まれるご家族を目にして、早期に支援の必要性をともに考える時間がとれていたら少なくとも保護者の負担を軽減し、子どもさんも学校生活の苦痛を減らす手立てができるのではないか、それが５歳児健診なのではないかと思っていたところに今回の実証の話をいただきました。

初めての健診で迷いながら、悩みながら周囲の方たちのご助言をいただき改善を重ねて３回目には今後の５歳児健診の形が見え、令和８年度を迎えることができました。協力いただいた保護者をはじめ関係の方々にとても感謝しています。

■Kids Publicについて

2015年に小児科医である橋本直也が設立。2016年5月オンライン遠隔健康医療相談事業として『小児科オンライン』を開始しました。2017年には産婦人科医の重見大介が参画し、翌年『産婦人科オンライン』を開始、2023年『日中助産師相談』の運営を開始しました。累計相談件数は30万件以上にのぼり、250名以上の小児科医・産婦人科医・助産師に、オンライン上から相談できる体制を構築している点が特長です。24時間365日いつでも医療者にテキストで相談できる『いつでも相談』や医療者に10分間ビデオ通話などで相談できる『夜間相談』の他、4万件以上の相談事例と医師・助産師が作成した回答を検索できる『みんなの相談検索』など多岐にわたる相談窓口を展開。自治体への導入実績は230以上あり、オンライン相談による実証実験や効果検証・研究にも注力しています。ICTを活用して妊娠期から子育て期にわたる切れ目のない支援に取り組み、誰もが成育過程を健やかに過ごせる社会の実現に貢献しています。

【会社概要】

会社名：株式会社Kids Public

所在地：東京都千代田区神田美土代町11−8 SK美土代町ビル5階

代表者：橋本直也

設立：2015年

従業員数：35名（2025年12月現在）

所属医療者数：267名（2025年12月現在）

URL：https://kids-public.co.jp/

■本プレスリリースに関するお問い合わせ先

株式会社Kids Public　広報　春山・村上

TEL：[phone]

Email：[e-mail]