ケニア「Mother to Mother SHIONOGI Project」第三期事業完了ー10年を超える塩野義製薬と国際NGOワールド・ビジョンの連携

支援によって新たに建設された産科棟でほほえむお母さん

世界の子どもを支援する国際NGOワールド・ビジョン・ジャパン（事務局長：中島みぎわ、以下「WVJ」）は、塩野義製薬株式会社（代表取締役会長兼社長CEO：手代木 功、以下「塩野義製薬」）とともに、10年以上にわたりケニアの母子保健事業「Mother to Mother SHIONOGI Project」を進めてきました。その一環として、ケニア共和国ナクル県ギルギル準県において2023年6月より開始した第三期事業を、2026年5月31日で終了しました。

長年にわたるパートナーシップのもとで積み重ねてきた取り組みを土台に、第三期では、インフラ整備や医療従事者の能力強化に加え、コミュニティレベルの保健システムの強化や、水・衛生の課題の改善などを進めました。医療従事者から村落保健員、母親たち、そして行政へと、母子の健康を支える取り組みが広がり、保健活動が継続していくための基盤が整えられました。

Mother to Mother SHIONOGI Projectのコンセプト・ビジュアルと第三期事業実施地域

第三期事業で生まれた変化ー多層的な取り組みで地域に根付く母子保健

2015年に始まった本事業は、妊産婦・授乳婦および5歳未満児の健康を改善することを目指してきました。第三期では、主に以下のような成果が生まれました。

●     能力強化を行った村落保健員：79名

●     村落保健員が管轄する世帯：920世帯

●     継続して活動するMother to Motherグループ：19グループ、参加者809名

●     産前健診：3年間で13,379件実施。4回以上の受診率は52％➡79％に向上

●     施設分娩：2,009件

●     5歳未満児の低体重発生数：329件➡127件へと61％減少

●     5歳未満児の下痢症発生数：773件➡613件へと21％減少

1．地域の保健を担う人材と仕組みを強化

医療従事者の臨床技術やデータ管理能力を向上させ、村落保健員と定期的に情報交換する機会を設け、地域の健康課題を把握し、必要な支援につなげる連携を強化しました。また、県政府の年間計画に活動を組み込むなど、地域の保健システムに根づく仕組みづくりを進めました。

村落保健員とのミーティング

2．妊婦が必要な保健サービスにつながるネットワークづくり

プロジェクト当初から活動の柱となっている、地域のお母さん同士が集まり、母子保健に関する知識や経験を共有し、支え合う自助グループ 「Mother to Motherグループ」を通じて、妊婦への保健情報の提供に加え、ハイリスク妊婦の早期発見や保健施設への紹介につなげました。3年間で対象保健施設において13,379件の産前健診、2,009件の分娩介助が行われました。

事業で支援した産科棟の陣痛室でお産を待つ妊婦たち

3．地域の主体的な保健活動を広げる

継続して活動している「Mother to Motherグループ」は19グループ、参加者は809名に広がりました。また、22の小中学校で保健クラブを強化し、衛生習慣や健康に関する知識を子どもたち自身が学び、広げる機会をつくりました。

ほぼ毎月開催されるMother to Motherグループ活動では、村落保健員から母子保健について学び、母親同士で体験を共有

啓発活動で手洗い習慣を身に付けた子どもたち

活動の広がり、その先へ―現地の声と担当者のメッセージ

Mother to Motherグループの母親の声

「グループから多くのことを学びました。特に水衛生と貯蓄に関する知識は、私たちにとってはまさに"ゲームチェンジャー"でした。女性たちの現金収入が増えて、生活に必要なものが買えるようになりました。下痢に苦しむ子どもの数も劇的に減りました。」

「母親たちがこうして共に学び、知識を身に着けていくことで、母親の意識が変わり、社会全体が変わっていくと思います。プロジェクトの終了後も、私はこの活動を継続していきます。私自身が多くを学んだので、他のメンバーに手を差し伸べて教えてあげることができるようになったからです。」

事業担当の木戸スタッフのメッセージ

木戸スタッフ（写真左から3人目）、塩野義製薬の担当者、現地事業関係者

事業チーム、地方行政、準県保健事務所のスタッフが一丸となり、3年間にわたって事業を実施してきました。事業終了時のモニタリングで聞いた、村落保健員のユニスさんの言葉が、今でも心に残っています。

「地域住民のためになる仕事がしたくて、12年前に村落保健員になりました。プロジェクトが始まってからの3年間、村落保健員としての仕事が格段にしやすくなりました。特に、母親グループや貯蓄活動、栄養改善の取り組みが導入されてから、地域住民のポジティブな変化を感じるようになりました。」

また、保健センターの医療従事者パメラさんからは、自信に満ちた言葉を聞きました。

「事業で学んだこと、始めた取り組みを今後も継続していきます。今度は、街の中心部にある保健センターよりも良い数値を達成しようと、みんなで頑張っているんです」

さらに地域の方々からは、「この村落では自宅出産がなくなった」「下痢や嘔吐をする子どもの数が劇的に減った」といった嬉しい声も届いています。地域の人々がこのように変わっていく様子を目にする時ほど、この仕事のやりがいを感じることはありません。

事業終了後も、この地域のお母さんと子どもたちの健康改善に向けた取り組みが、継続、発展していくことを心から願っています。

塩野義製薬

塩野義製薬は取り組むべきマテリアリティ（重要課題）として「医療アクセスの向上」を特定しています。世界中の人々の健康に貢献するために、国際的なパートナーと連携しながら、持続可能な社会の実現に向けて取り組んでいます。詳細はこちらをご覧ください。

国際NGOワールド・ビジョン・ジャパン

ワールド・ビジョンは、キリスト教精神に基づいて、開発援助・緊急人道支援・アドボカシー（市民社会や政府への働きかけ）を行う国際 NGOです。国連経済社会理事会に公認・登録され、約 100 カ国で活動しています。詳細はこちらをご覧ください。