【新潟医療福祉大学】介護施設入所者の心停止は「119通報のタイミング」と「発生時間帯」が救命を左右！

ＮＳＧグループの新潟医療福祉大学大学院(救急救命学分野)の外山元さん（本学講師）、竹井豊教授、大松健太郎准教授、渡辺洋子准教授（社会福祉学科）らの研究論文が、2026年2月9日付でNature関連国際誌「Scientific Reports」に掲載されました。                  
介護施設入所者の心停止は「119通報のタイミング」と「発生時間帯」が救命を左右することを明らかにした内容となっています。

研究について

【研究概要】

介護施設における院外心停止では、心停止前に119番通報を行うケースも一定数みられます。しかし、「心停止前通報（pre-arrest call）」と「心停止後通報（post-arrest call）」の違いが、その場に居合わせた人（バイスタンダー）による心肺蘇生や生存率にどのように影響するのかは十分に明らかではありませんでした。

本研究では、2017〜2022年の全国後ろ向きコホート研究として、介護施設で発生した65歳以上・目撃あり・推定心原性の院外心停止 27,222例を解析しました。心停止目撃時刻が通報時刻より後に行われたものをpre-arrest call、目撃時刻が通報時刻と同時またはそれ以前のものをpost-arrest callと定義し、主要評価項目を1か月生存率、副次評価項目をバイスタンダーによる心肺蘇生の実施率として検討しました（傾向スコアマッチングおよびロジスティック回帰分析）。

その結果、全体の39.6%（10,789例）がpre-arrest callでした。一方で、バイスタンダーによる心肺蘇生の実施率はpre-arrest callで有意に低く（43.3%）、post-arrest call（84.4%）より大きく下回りました。さらに、1か月生存率は日中が最も高く（8.0%）、夜間が最も低い（3.3%）ことが示されました。多変量解析では、夜間発生（調整オッズ比0.44）とpre-arrest call（0.78）が、それぞれ独立して生存率低下と関連しました。

本研究は、介護施設の心停止対応において、「早期の救急要請」だけでは転帰改善に十分でない可能性を示唆します。通報後も継続して消防指令員による口頭指導を受けられる運用と、夜勤帯の体制強化が、救命率向上の鍵となる可能性があります。

【研究のポイント】

・介護施設の目撃あり心原性OHCA 27,222例（65歳以上）を対象に、通報タイミングと時間帯の影響を全国データで検証

・pre-arrest callはバイスタンダーによる心肺蘇生の実施率が低い（43.3% vs 84.4%）

・夜間発生（調整オッズ比0.44）とpre-arrest call（調整オッズ比0.78）が、1か月生存の低下と関連

【研究者のコメント】

◆新潟医療福祉大学大学院(救急救命学分野)・外山元さん

心停止例では早期119番通報が重要と考えられがちですが、介護施設では通報の“タイミング”や“夜間帯”が救命に影響する可能性が示されました。今後は、夜勤帯でも確実に心肺蘇生が開始される体制整備や、通報後の継続的な口頭指導を現場で実装できる仕組みの検討を進め、介護施設における心停止の転帰改善につなげたいと考えています。

 

【原論文情報】

Toyama G, Takei Y, Omatsu K, Watanabe Y. Impact of EMS call timing on bystander CPR and survival after cardiac arrest in care facilities. Scientific Reports. Published online 09 Feb 2026. doi: 10.1038/s41598-026-39110-5

【新潟医療福祉大学】　https://www.nuhw.ac.jp/

全国でも数少ない、看護・医療・リハビリ・栄養・スポーツ・福祉・医療ITを学ぶ６学部１６学科の医療系総合大学です。この医療系総合大学というメリットを最大限に活かし、本学では、医療の現場で必要とされている「チーム医療」を実践的に学ぶことができます。また、全学を挙げた組織的な資格取得支援体制と就職支援体制を構築し、全国トップクラスの国家試験合格率や高い就職実績を実現しています。さらに、スポーツ系学科を有する本学ならではの環境を活かし、「スポーツ」×「医療」「リハビリ」「栄養」など、スポーツと融合した学びを展開しています。

＜NSGグループについて＞

NSGグループは、教育事業と医療・福祉・介護事業を中核に、健康・スポーツや建設・不動産、食・農、商社、広告代理店、ICT、ホテル、アパレル、美容、人材サービス、エンタテイメント等の幅広い事業を展開する101法人で構成された企業グループです。それぞれの地域を「世界一豊かで幸せなまち」にすることを目指して、「人」「安心」「仕事」「魅力」をキーワードに、地域を活性化する事業の創造に民間の立場から取り組んでいます。

＜NSGグループホームページ＞https://www.nsg.gr.jp/