初対面でも本音の議論へ ─ 構造課題から存在意義（パーパス）を見出すセオリー・オブ・チェンジ（ToC）ワークショップを、川崎市産業振興財団主催の合宿で実施

看護の現場の構造課題と2040年への打ち手を、約60名・7チームで議論

ささえ財団

2026年11月10日 15時30分

ささえ財団（一般財団法人夢投資財団、長野県飯田市、代表理事：田辺大）は、2026年10月17日、公益財団法人川崎市産業振興財団が運営するプロジェクトCHANGE（JST共創の場形成支援プログラム川崎拠点）の「CHANGE リトリート合宿 2026 ～AI時代のケアイノベーション～」（会場：東レ総合研修センター、静岡県三島市）で、Theory of Change（ToC、セオリー・オブ・チェンジ）のワークショップのファシリテーターを担いました。工学、看護学、医学、薬学、行政、医療起業家など多様な専門性を持つ約60名が7チームに分かれ、看護の現場が抱える構造課題と、2040年に向けた打ち手を議論しました。

開催の背景

生成AIをはじめとするAI技術が看護の現場にも広がるなか、本リトリート合宿は、AIが社会の一員として活躍する2040年の看護・ケアシステムを描き、その未来を起点に「今、何を研究し、どんな課題を乗り越える必要があるか」を考える場として開催されました。合宿1日目の10月16日の基調講演を高木健先生（東京大学大学院工学系研究科助教）が担われ、議論された2040年の姿を受けて、2日目にささえ財団の田辺大がToCワークショップを日本語と英語で担当しました。

ToCとは

ToCは、社会の構造課題（システミック・プロブレム）、そこに働きかける介入、期待される成果のつながりを一枚の地図に描くため、関係者でコミュニケーションする手法です。1990年代に米国で広まった考え方で、米国ではActKnowledge社などが、実践の手順やソフトウェアを整えてきました。ささえ財団の前身団体であるTheory of Change Japan（ToCJ）は、米国のThe Center for Theory of Changeの日本の提携団体として2017年に設立され、ささえ財団は、ToCJの事業を2025年に承継し、各地にて日本語での導入支援を行っています。ToC作成ワークショップでは、事業としての未来予測をし、現在の構造課題を定義し、現在と未来を結ぶ補助線を引く議論を参加者一同で行います。事業の存在意義（パーパス）を見出しやすく、現場で掛け声倒れに終わらないよう、具体的な打ち手の抽出まで到達しやすい点が、ToCの特長です。

合宿2日目の流れ

導入部	ToC概説（事業の存在意義とのつながり）
現在地の確認	現場の声を聴き、現在のシステミックプロブレムを確認
未来の確認	1日目に描いた2040年の姿を確認
ToCマップ作成	2026年と2040年の橋渡しとなる介入と成果を、チームで描く
発表・まとめ	各チームが発表し、全体で振り返り

初対面のメンバーも多い中、各チームにて日本語と英語で対話を重ね、ToCマップを作成

3つの効用

1. 初対面でも、本音の議論に入りやすい

所属や専門が異なり、この合宿で初めて顔を合わせた参加者が多いなかでも、チームの議論は短時間で本音に近づいていきました。構造課題に目を向けるため、特定の個人や職種の責任を問う話になりにくく、安心して意見を出せる場になるとともに、自分たちの存在意義を見出しやすくなることもToCの効用です。

2. 社会課題を起点にした、事業の種（シーズ）が見えてくる

事業としての未来予測を行い、構造課題を深く掘り下げ、そこへの介入を考える過程で、社会課題の解決を起点とした事業やプロジェクトの種が合宿2日目に発見されました。ToCは、新しい事業の種を探したい企業・団体にとっても有効だと考えています。

3. 現場への持ち帰りと実装につなげやすい

介入とその成果まで具体的に定義するため、各自の職場に持ち帰り、事業計画に盛り込んで実行へ進める道筋が描きやすくなります。理念を掲げて終わらせず、現場の取り組みに接続できる点が特長です。

プロジェクトCHANGE 一木隆範リーダー（東京大学大学院工学系研究科教授）のコメント

「看護現場の課題をさまざまな専門分野の視点から捉え直すとともに、2040年のケアの姿をどのように実現していくかを考える貴重な機会となりました。特に、技術やアイデアだけでなく、それを必要とする方、提供する方、事業として支える方など、多様な立場を意識しながら、実現への道筋を具体的に話し合えたことが大きな収穫でした。議論を丁寧に導いてくださった田辺様をはじめ、ささえ財団の皆様に感謝申し上げます」

ささえ財団代表理事田辺大のコメント

「構造課題に脳に汗をかいて向き合うので、事業やご自身の存在意義（パーパス）が見えてきます。さらに、現場で取り組む打ち手（介入）まで定義するため、理念が絵に描いた餅になりにくく、現場の支えになります。参加者で初対面同士の方も少なくなかったようですが、とても熱気が高まる合宿をご一緒でき、心から、光栄です」

12/4(金) 「明治のナイチンゲール」に学ぶ未来のケアイノベーション～看護の原点と先端科学の融合～（COI-NEXT 川崎拠点“CHANGE” 第5回シンポジウム）開催

今回の合宿でも議論された「AI時代のケアイノベーション」をテーマの一つに取り上げるシンポジウムが、12/4(金)14:00-17:30に川崎市産業振興会館にて、対面とオンラインで開催されます。今年のNHK連続テレビ小説「風、薫る」の原案となった「明治のナイチンゲール大関和の物語」の著者・田中ひかる先生が特別講演をされ、その後、視点を近未来に移し、パネルディスカッション「AI時代のケアイノベーション」が開催されます。

開催概要とお申し込み（要事前登録）は、こちら（ https://iconm.kawasaki-net.ne.jp/event_5th_symposium.html ）をご覧ください。参加費無料（意見交換会費2,000円）。申込期限は11/20(金)17:00です。