デイサービスの送迎だけで年間100万円以上のマイナス

～全国老施協「デイ送迎調査」結果で判明～

公益社団法人　全国老人福祉施設協議会

2026年10月14日 13時30分

公益社団法人全国老人福祉施設協議会（以下、「全国老施協」という。）が行った「デイサービスの送迎等に関する調査」において、デイサービスの送迎の状況や費用を把握、集計した結果、それらに地域差があることや、送迎だけで１事業所あたり年間100万円以上が事業所の負担となっている実態等が明らかになりました。

デイサービスの送迎行為の評価は、現在は基本報酬に包括報酬化されていますが、これまでの介護報酬において加算と減算の位置づけは異なるものの、その単位数は2003年以降、47単位のまま20年以上変わっていません。

こうした状況において、全国老施協では、運行管理表等の記録情報や決算値からデイサービスの送迎の状況（夏季と冬季）と費用等を把握し、令和９年度介護報酬改定に向けた検討材料とすることを目的に令和８年３月～５月にかけて本調査を実施。全国老施協会員の963事業所から回答を得ました。

回答結果は単純集計した上で、特別地域加算の有無のほか、豪雪地帯、振興山村、過疎地域における各地域区分でクロス集計しています。

以下は、調査結果から見えてきた現状の主な５点です。

① 最も時間のかかる・最も距離が遠い利用者の状況に地域差がある

事業所からも最も時間がかかる者の所要時間（片道）と、最も距離が遠い者の距離（片道）では、各地域区分とも「指定なし」より指定を受けている地域の方が、所要時間と距離ともに長い傾向にありました。

特に、「特定地域加算・該当」、「全域が特別豪雪地帯」、「全部山村」、「全部過疎」は顕著であり、「指定なし」と比較した場合、所要時間は約1.1～1.3倍、距離は約1.4～2.0倍でした。

② 遠方からの利用者が多いことが指定を受けている地域で負担となっている

時間を要することや負担と感じる内容では、「送迎（運転）出来る職員が少ない」、「家族の協力が得られない又は家族のいない利用者が多い」、「自宅内での介助を要する利用者が多い」の順で多い結果でした。

地域別にみても、この３項目はいずれの地域でも多い傾向にありましたが、「遠方からの利用者が多い」は全体で34.4％であったものの、各地域区分では指定のない地域よりも多くなっていました。

③ 送迎時間は豪雪地帯等で冬季の方が長くなる

送迎の状況を１日ベースに換算して夏季と冬季の状況を比較すると、「送迎に要した時間の合計」が豪雪地域、振興山村、過疎地域で冬季の方が長くなっていました。特に「全域が特別豪雪地帯」では平均して40分以上長くなっており、その他の豪雪地域でも差が大きいことから、送迎時間が長くなるのは雪の影響と考えられます。

④ 豪雪地帯で送迎車両１台あたりの支出が大きい

令和６年度の決算値における送迎車両１台あたりの費用では、豪雪地帯において指定なしの地域より高い傾向にありました。特に、「全域が特別豪雪地帯」と「指定なし」では１台あたり約13.2万円の差がありました。

⑤ 送迎だけで１事業所あたり年間100万円以上のマイナス

本調査における「送迎の状況」と「送迎にかかる費用」の結果に加え、３種類の時給によって収入、人件費、車両費用を計算し、１事業所あたりの送迎のコストにかかる年間収支差額を算出しました。その結果、人件費を介護職員給与額とした場合、100万円以上のマイナスとなっている実態が明らかになりました（対象807事業所の定員の平均は29.1名）。

また、この年間収支額から送迎１人あたりで不足する送迎の単位数を計算すると８～９単位となり、これを現在の送迎の47単位に加味すると、実態に見合った単位数は55～56単位となっています。