アストラゼネカ、全国がん登録情報（匿名化情報）を活用し全国規模で肺がんの発見経緯ごとの予後に着目した日本初の研究 J-Pathway研究を開始

肺がんのみが死因となる場合を推定した生存率の実態を発見経緯ごとに明らかにすることで、早期発見の啓発につなげる

アストラゼネカ株式会社（本社：大阪市北区、代表取締役社長：堀井 貴史、以下、アストラゼネカ）は、厚生労働省が所管し、国立がん研究センターに事務および権限が委任されている、日本国内におけるすべてのがん患者さんの罹患状況、がん種、進行度、特定の治療の有無、生存期間などの情報が含まれる匿名化が行われた「全国がん登録情報」を利用した、全国規模では日本で初めてとなる、肺がんの発見経緯ごとの予後に着目した研究「J-Pathway研究（以下、本研究）」を実施することとなりましたので、お知らせいたします。

日本では、肺がんはがんによる死因の第1位（男女計）であり(1)、罹患数は2023年に約13万2000人と予測されています(2)。しかし、2022年の肺がん検診の受診率（40～69歳）は、男性53.2%、女性46.4%に留まり(3)、国が定める個別目標値60%に達していないのが現状です(4)。2020年の政府統計では、肺がんと診断された人の発見経緯は、「他疾患観察中の偶然発見」が46%と最も多く、「検診・健康診断・人間ドック」は15%に留まることが示されました(5)（図1）。肺がんの主な症状としては、咳や痰、血痰（痰に血が混じる）、胸の痛み、動いたときの息苦しさや動悸、発熱などがあげられますが(6)、早期にはこれらの症状が見られないことが多く、症状が出た時には病状が進行していることがあります。また、肺がんの約８～９割を占める非小細胞肺がんの場合、ステージ別の5年生存率は、ステージⅠが74.6%、ステージⅡが47.7%、ステージⅢが28.2%、ステージⅣが8.4%となっており(1)、早期発見がいかに肺がんの予後に大きく影響するかがうかがえます。

本研究は、これまで日本において報告がなかった、全国規模の肺がん患者さんを対象とした、純粋に肺がんのみが死因となる場合を推定した生存率（純生存率）について、発見経緯ごとに調査することを目的としています。本研究で、発見経緯ごとの純生存率を解析することで、早期発見の重要性の啓発につながることが期待されます。なお、本研究における全国がん登録情報の利用にあたっては、アストラゼネカが法律に基づき国立がん研究センターに利用申出し、2024年1月に承諾されました。

アストラゼネカの執行役員でありメディカル本部長の田中 倫夫は、次のように述べています。「本研究では、日本のすべての肺がん患者さんの情報を活用することができるため、日本全体だけでなく都道府県ごとの解析も予定しています。当社は肺がんの早期発見・早期治療に貢献できるよう啓発活動に取り組んでおり、本研究はこれらの取り組みをさらに前進させるものと期待しています」。

アストラゼネカは、「患者さんを第一に考える」を企業バリューの一つとして、肺がんにおける治療薬の提供だけ

でなく、肺がん検診の啓発活動にも注力しています。本研究はその取り組みの一環となります。研究成果については、2025年ごろの公表を目指しており、行政、学会等と連携しながら、疾患啓発にこの研究データを活用していく予定です。

研究概要

研究名称	J-Pathway 研究
実施事業者	アストラゼネカ株式会社
目的	肺がんの発見経緯ごとの純生存率の調査
利用データ	匿名化が行われた「全国がん登録情報」 （厚生労働省より国立がん研究センターが権限委任）
研究対象	2016～2020 年に肺がんと診断された患者
結果公表時期	2025 年ごろを予定

以上

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肺がんについて

肺がんは、日本でがんによる死因の第1位（男女計）であり、男性ではがん死亡全体の24.1％を占め、女性においても14.1％を占めています(1)。日本では、2023年に新たに肺がんと診断された患者数予測は約13万2000人で、予測死亡数は約7万8700人にのぼります(2)。肺がんの最大の原因は喫煙ですが、喫煙をしていない人でも肺腺がんという肺がんに罹患する人が多いことが報告されています。早期肺がんは、体系的な検診が行われていない場合、偶発的に撮像された画像で発見され、診断されることがほとんどです(7),(8)。

肺がん領域におけるアストラゼネカについて

アストラゼネカは、疾患の早期発見と早期治療を通じて、肺がん患者さんを根治に導く治療を提供するとともに、治療耐性や病勢進行した状況においても効果が期待できる治療法を追求すべくサイエンスの限界に挑戦し続けていきます。また、新たな治療ターゲットを定義し、革新的なアプローチを研究することで、患者さんにとって最も高い治療効果が期待できる医薬品を特定し、提供していくことを目指しています。

アストラゼネカはLung Ambition Alliance（LAA）の創設メンバーであり、LAAは、イノベーションを促進し、治療および治療を超えて肺がんを抱える人々に意味のある改善を提供するために取り組んでいます。詳細については https://www.lungambitionalliance.com/ をご覧ください。

アストラゼネカにおけるオンコロジー領域について

アストラゼネカは、あらゆる種類のがんに対して治療法を提供するという高い目標を掲げ、がんとその発見にいたるまでの複雑さを科学に基づいて理解し、患者さんの人生を変革する医薬品の開発および提供を通じて、オンコロジー領域の変革をけん引していきます。

アストラゼネカは治療困難ながん種に注力しています。当社は持続的なイノベーションにより、医療活動および患者さんの医療経験を一変させる可能性のある、製薬業界でもっとも多様なポートフォリオと開発パイプラインを構築しています。

アストラゼネカはがん治療を再定義し、将来的にはがんによる死亡をなくすことをビジョンに掲げています。

アストラゼネカについて

アストラゼネカは、サイエンス志向のグローバルなバイオ医薬品企業であり、主にオンコロジー領域、希少疾患領域、循環器・腎・代謝疾患、呼吸器・免疫疾患からなるバイオファーマ領域において、医療用医薬品の創薬、開発、製造およびマーケティング・営業活動に従事しています。英国ケンブリッジを本拠地として、当社は125カ国以上で事業を展開しており、その革新的な医薬品は世界中で多くの患者さんに使用されています。詳細については https://www.astrazeneca.com または、ソーシャルメディア@AstraZeneca（https://www.linkedin.com/company/astrazeneca/ ）をフォローしてご覧ください。

日本においては、主にオンコロジー、循環器・腎・代謝、呼吸器・免疫疾患およびワクチン・免疫療法を重点領域として患者さんの健康と医療の発展への更なる貢献を果たすべく活動しています。アストラゼネカ株式会社については https://www.astrazeneca.co.jp/ をご覧ください。フェイスブックAstraZeneca.Japan（https://www.facebook.com/AstraZeneca.Japan/ ）とインスタグラム AstraZeneca／アストラゼネカ（https://www.instagram.com/astrazenecajapan/ ）もフォローしてご覧ください。

References

1．公益財団法人がん研究振興財団. “がんの統計2024” 

https://ganjoho.jp/public/qa_links/report/statistics/pdf/cancer_statistics_2024_fig_J.pdf （2024年6月アクセス時点）

2．国立がん研究センター. “がん統計予測” がん情報サービス

https://ganjoho.jp/reg_stat/statistics/stat/short_pred.html （2024年6月アクセス時点）

3．国立がん研究センター. “がん検診受診率（国民生活基礎調査による推計値）” がん情報サービス 

https://ganjoho.jp/reg_stat/statistics/stat/screening/screening.html （2024年6月アクセス時点）

4．厚生労働省. がん対策推進基本計画

https://www.mhlw.go.jp/content/10900000/001138884.pdf（2024年6月アクセス時点）

5．統計センター. “全国がん登録 全国がん登録罹患数・率 都道府県一覧 発見経緯 2020年上皮内がん除く：発見経緯（%）：都道府県別“ 政府統計の窓口e-Stat  

https://www.e-stat.go.jp/stat-search/files?page=1&toukei=00450173&tstat=000001133323 （2024年6月アクセス時点）

6．国立がん研究センター. “肺がん” がん情報サービス

https://ganjoho.jp/public/cancer/lung/index.html （2024年6月アクセス時点）

7．Sethi S, et al. Incidental Nodule Management – Should There Be a Formal Process? Journal of Thorac Onc. 2016:8;S494-S497.

8．LUNGevity Foundation. “Screening and Early Detection” LUNG EVITY Transforming Lung Cancer Available at: https://www.lungevity.org/lung-cancer-basics/screening-early-detection Accessed June 2024.