TCB松村圭祐医師らの美容外科領域における静脈麻酔に関する論文が「Aesthetic Plastic Surgery」に掲載。 前向き研究で「高満足・低い術中記憶・迅速回復」を確認。
昨年発表した静脈麻酔に関する後方視的4,397例の安全性データに続き、本研究では患者体験まで含めた“safe & effective”なプロトコールを国際誌で発信
⽇本全国に101院（2026年6⽉現在）を展開する美容クリニック TCB東京中央美容外科（理事長：寺西 宏王、以下「TCB」）の松村圭祐医師は、外来美容外科における深度調整型静脈麻酔（UMEDAプロトコール）を用いた連続135例の前向き研究を実施し、「Safety of Depth-Adjusted Intravenous Anesthesia in Office-Based Aesthetic Surgery: A One-Month Prospective Study of 135 Consecutive Cases」（美容外科における静脈麻酔の安全性と有効性:プロトコールによる前向き検証）を発表しました。
重大な呼吸・循環イベントが認められなかったことに加え、患者満足度、術中記憶、回復時間といった患者体験指標を体系的に評価した本研究の成果は、2026年5月、美容外科学術誌「Aesthetic Plastic Surgery」に掲載されました。
論文「Safety of Depth-Adjusted Intravenous Anesthesia in Office-Based Aesthetic Surgery: A One-Month Prospective Study of 135 Consecutive Cases」
＜文献情報＞
論文タイトル：Safety of Depth-Adjusted Intravenous Anesthesia in Office-Based Aesthetic Surgery: A One-Month Prospective Study of 135 Consecutive Cases
掲載誌：Aesthetic Plastic Surgery
掲載日：2026年5月
著者：Matsumura K., Tamura T., Okumura K., et al.
DOI：10.1007/s00266-026-05922-z
URL：https://link.springer.com/article/10.1007/s00266-026-05922-z
＜論文要旨＞
背景
クリニックでの美容外科手術においては、術中の快適さと迅速な回復を両立させるため、静脈麻酔が頻繁に用いられています。大規模な過去のデータからは合併症の発生率が低いことが示唆されていますが、標準化された深度調整プロトコールの下での患者報告アウトカムに関する前向きなデータは限られていました。そこで本研究では、専門医が主導する「UMEDAプロトコール」を用いた際の安全性、患者の満足度、術中の記憶、および回復について前向きに評価を行いました。
方法
2025年5月1日から31日までの間に、クリニックで美容外科手術を受けたすべての連続した成人患者135名を対象に、単施設の前向き観察研究を実施しました。「UMEDA（Ultra-safe Method for Elective Depth-adjusted Anesthesia）プロトコール」に従い、5分間隔で血圧、心拍数、パルスオキシメーターのモニタリングを行いました。麻酔薬は主にプロポフォール（133/135例）を使用し、プロポフォールの成分にアレルギー歴がある患者（2/135例）にのみミダゾラムを使用しました。主要評価項目は患者の満足度（5段階リッカート尺度）でした。副次評価項目として、術中の記憶、回復時間、主要な心肺イベントを評価しました。2つの事前に規定された多変量ロジスティック回帰を用いて、（1）高い満足度（スコア = 5）および（2）持続的な記憶 の予測因子を検討しました。
結果
研究期間中、主要な心肺イベント（重大な呼吸・循環イベント）は1件も発生しませんでした。満足度の中央値は5 [IQR 4–5]であり、68.1%の患者が5と評価しました。術中の記憶は、38.5%が「なし」、47.4%が「導入/覚醒時のみ」、14.1%が「持続的」でした。回復時間の中央値は22分 [13.0–36.0]でした。満足度モデルにおいて、女性であることは独立して高い満足度を予測しました（aOR 3.31; 95% CI 1.04–10.50; p=0.042）。年齢、手術時間、回復時間、体重調整プロポフォール投与量、複数部位の手術、および持続点滴は有意な因子ではありませんでした（all VIF<5）。記憶モデルにおいて、より高い体重調整プロポフォール投与量は、独立して持続的な記憶のオッズを低下させました（aOR 0.07; 95% CI 0.01–0.67; p=0.021）。性別は有意ではありませんでした（all VIF<2）。
結論
UMEDAプロトコールで管理された135件の連続したクリニックでの美容外科症例において、深度調整静脈麻酔は安全に実施され、非常に高い患者満足度、持続的な術中記憶の低発生率、そして迅速な回復をもたらしました。これらの結果は、日帰り美容外科診療において専門医主導の深度調整静脈麻酔を安全かつ効果的に導入できることを裏付けるものであり、今後の多施設での検証の意義を示すものです。
＜研究のポイントと今後の展望＞
自由診療領域の美容外科手術では、患者の快適性と迅速な回復を両立する目的で静脈麻酔が広く用いられています。一方で、外来環境における麻酔の安全性や標準化については、社会的関心が高まっています。
TCBではこれまで、外来美容外科における静脈麻酔の安全性を大規模連続症例で検証する後方視的研究（4,397例）を報告してきました（https://prtimes.jp/main/html/rd/p/000000311.000034186.html）。
今回の前向き研究は、その「安全性の土台」に加え、患者満足度・術中記憶・回復時間といった“有効性（患者体験）”を、標準化プロトコール下で前向きに評価した点に意義があります。
重大イベントが認められなかったという安全性に加え、満足度の高さ、持続的な術中記憶の低さ、回復時間の短さが示されました。
これにより、外来美容外科における静脈麻酔を「安全に」提供するだけでなく、「患者体験の質（快適性・記憶の抑制・回復性）」まで含めて整備できる可能性が、前向きデータとして示されました。
本研究は単施設・短期間の前向き研究であり、今後は多施設での検証と、運用の標準化を通じて、外来美容外科領域における静脈麻酔の安全基準・教育体制の整備に貢献することを目指します。
＜執筆医師＞
TCB梅田大阪駅前院
〒530-0057
大阪府大阪市北区曽根崎2-8-15 K’sスクエアビル 3F
電話予約：0120-197-262
https://aoki-tsuyoshi.com/clinic/shinsaibashi/umedaosaka
＜これまでのTCBの学術研究活動について＞
・2026年5月
「Upward vector observed in all 17 cases after non-absorbable polyester–silicone thread lift: a vectra 3-D pilot study」
（非吸収性糸リフトの3D定量評価：vectra 3Dを用いたパイロット研究）
https://prtimes.jp/main/html/rd/p/000000333.000034186.html
・2026年3月
「The HIROSHIMA Study: A High-Volume, Institutional, Retrospective, Observational Study of Hidden Non-Incisional Suture Double Eyelid Surgery for Multivariate Analysis of Crease Loss」
（二重埋没法の重瞼線消失要因を解明した大規模臨床研究）
https://prtimes.jp/main/html/rd/p/000000325.000034186.html
・2026年1月
「Evaluation of a compression method for transconjunctival fat removal: safety and surgical utility compared to a conventional traction approach」
（経結膜脱脂術における圧迫法の評価:従来の牽引法と比較した安全性と手術的有用性
https://prtimes.jp/main/html/rd/p/000000320.000034186.html
・2026年1月
「From Contouring to Rejuvenation: A Nationwide Big-Data Analysis of Hyaluronic Acid Injection Trends in Japan」
（日本におけるヒアルロン酸注入のトレンド解析：ビッグデータを用いた検討）
https://prtimes.jp/main/html/rd/p/000000318.000034186.html
・2026年1月
「Patient Satisfaction After Transconjunctival Orbital Fat Removal: A Multicenter Prospective Study of 920 Cases」
（経結膜的眼窩脂肪除去術後の患者満足度：920例を対象とした多施設共同前向き研究）
https://prtimes.jp/main/html/rd/p/000000317.000034186.html
・2025年12月
「顎下脂肪吸引におけるフィブリンシーラントの有効性：前向き無作為化試験」
「中高年者に対する埋没式重瞼術の中期成績 ―単一施設での後方視的研究―」
「スレッドリフトの合併症に関する検討 ～施術の安全性向上にむけた臨床的検討～」
「美容外科クリニックにおけるPropofol Infusion Syndrome（PRIS）の意義と対策」
https://prtimes.jp/main/html/rd/p/000000316.000034186.html
・2025年11月
「Time-Series and Demographic Trends in Cosmetic Surgery: Multicenter Analysis of Double-Eyelid Embedding in Japan」
（日本における埋没式二重術の時系列・人口統計学的トレンド：多施設解析）
https://prtimes.jp/main/html/rd/p/000000310.000034186.html
・2025年11月
「Multicenter Review of More Than 110,000 Facial Thread Lifting Cases From a Cosmetic Surgery Group 」
（美容外科グループにおける11万件超の顔面スレッドリフト症例の多施設共同解析）
https://prtimes.jp/main/html/rd/p/000000313.000034186.html
・2025年11月
「Safety Profile of 4,397 Consecutive Intravenous Sedations in Office-Based Esthetic Surgery: A Single-Center Retrospective Audit」
（美容外科手術における4,397例の静脈麻酔の安全性：単施設後方視的研究）
https://prtimes.jp/main/html/rd/p/000000311.000034186.html
・2025年10月
「Age-Related Variations in Reoperation Risk from Suture Loosening in Two-Point Buried Suture Double Eyelid Surgery: A Stratified Retrospective Cohort Analysis」
（埋没式重瞼術（2点留法）における糸ゆるみによる再施術リスクの年齢別変動：層別後ろ向きコホート解析）
https://prtimes.jp/main/html/rd/p/000000309.000034186.html
・2025年10月
「Age-Dependent Satisfaction After Transconjunctival Fat Removal for Lower Eyelid Bags: A Multivariate Analysis of Predictive Factors」
（経結膜脱脂術における患者満足度の年齢依存性と満足度向上因子の解析）
https://prtimes.jp/main/html/rd/p/000000305.000034186.html
・2025年10月
「Objective evaluation of platelet-rich plasma mesotherapy on facial skin quality: An interim split-face analysis using an advanced imaging system」
（PRPメソセラピーによる肌質改善効果の科学的検証 ― 先進画像解析システムを用いたスプリットフェイス臨床研究 ―）
https://prtimes.jp/main/html/rd/p/000000299.000034186.html
・2025年10月
「Predictors of Dissatisfaction After Polydioxanone Thread Lift: A Multicenter Retrospective Analysis」
（ポリジオキサノン（PDO）糸リフト後の不満要因：多施設共同後ろ向き解析）
https://prtimes.jp/main/html/rd/p/000000296.000034186.html
・2025年10月
「Five-Year Trends in Facial Thread-Lift Practice: A Nationwide Cross-Sectional Analysis of 106,639 Cases by Age Group and Thread Material」
（スレッドリフト施術の5年間の動向：年齢層と糸の材質別に全国106,639件の横断的分析）
https://prtimes.jp/main/html/rd/p/000000295.000034186.html
・2025年8月
「Split-Face Comparative Study of Extracellular Matrix and Polynucleotide Injectables Using Objective Skin Analysis」
（肌分析機を用いた細胞外マトリックス製剤とポリヌクレオチド製剤のスプリットフェイス比較検討）
https://prtimes.jp/main/html/rd/p/000000278.000034186.html
・2025年7月
「Impact of concurrent upper eyelid lipectomy on postoperative complications in buried suture double eyelid blepharoplasty: a retrospective analysis」
（埋没式重瞼術における上眼瞼脂肪除去術の同時施行が術後合併症に与える影響：後ろ向き解析）
https://prtimes.jp/main/html/rd/p/000000283.000034186.html
・2025年7月
「Impact of surgical experience on postoperative complications in transconjunctival buried suture blepharoplasty: a single-center retrospective study」
（経結膜的埋没式重瞼術における術後合併症への術者経験の影響：単施設後ろ向き研究）
https://prtimes.jp/main/html/rd/p/000000282.000034186.html
ほか多数
・TCBクリニック概要
TCB東京中央美容外科は日本全国に101院を展開する美容クリニックグループです。身体への負担の少ないプチ整形をはじめとしたさまざまなメニューを取り揃え、患者様の「キレイを幸せに」を実現します。「理想のあなたを着飾る」美容医療を。TCBは徹底したカウンセリングとシミュレーションにより、患者様の「理想」をどこまでも追い求めます。
クリニック名：TCB東京中央美容外科
理事長：寺西 宏王
クリニック数：101院（2026年6月時点）
診療時間：9：00～19：00
（9：00～10：00はカウンセリングのみ・一部の院では診療時間が異なります）
休診日：院により異なります 【WEB・LINE予約は24時間365日受付中】
オフィシャルサイト：https://aoki-tsuyoshi.com/
■本件に関するお問い合わせ
広報担当 石川 将之（一般社団法人メディカルアライアンス）
ishikawa.masayuki@medical-alliance.or.jp
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